الطب ثنائي القطب مع عدم زيادة الوزن الآثار الجانبية
جدول المحتويات:
الاضطراب الثنائي القطب هو مرض نفسي يعرف أيضا باسم الاكتئاب الهوس. ويبدو أكثر شيوعا في أواخر سن المراهقة أو في وقت مبكر من سنوات البالغين وتتميز حالة المزاج التي تناوب بين الاكتئاب والهوس. يمكن علاج الاضطراب الثنائي القطب من قبل عدد من الأدوية مثل الليثيوم وحمض فالبرويك، والتي من المعروف أنها تسبب زيادة الوزن بسبب الزيادات في الشهية والتغيرات في استقلاب الكربوهيدرات. لحسن الحظ، هناك عدد من الخيارات التي هي أقل عرضة للتسبب في هذا التأثير الجانبي المقلق.
>فيديو اليوم
لاموترجين
لاموترجين هو دواء مضاد للطيف واسع النطاق يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من اضطرابات الاستيلاء، كما تمت الموافقة على علاج الاضطراب الثنائي القطب. يبدو لاموترجين للعمل عن طريق تثبيت الأغشية العصبية وإبطاء الناقلات العصبية الافراج في بعض مناطق الدماغ. وغالبا ما يعتبر بديلا جيدا للحمض فالبرويك الدواء الذي هو معروف جيدا أن يسبب زيادة الوزن. الآثار الجانبية لل لاموتريجين قد تشمل الصداع والغثيان والدوخة والتعب. ومن المعروف أيضا أن يسبب طفح جلدي في بعض المرضى، والتي قد تصبح في بعض الأحيان شديدة. أي طفح جلدي، جنبا إلى جنب مع الآثار الجانبية التي هي شديدة أو مستمرة، ينبغي إبلاغ الطبيب
كاربامازيبين
كاربامازيبين هو دواء مضاد للتشنج أقدم لعلاج نوبات جزئية تمت الموافقة على شكل واحد من الأدوية لعلاج الاضطراب الثنائي القطب. وهو يعمل عن طريق تثبيط اطلاق سريع من الخلايا العصبية في الدماغ عن طريق التدخل في حركة الصوديوم. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة اضطراب في المعدة والدوخة والرؤية الضبابية. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحدث الطفح الجلدي نادرة ولكن قد تكون قاتلة جنبا إلى جنب مع إمكانية تطوير اضطرابات الدم. قد تكون هناك حاجة لفحص الدم في بعض الأحيان لمراقبة العمليات الدموية، وينبغي الإبلاغ عن أي الطفح الجلدي إلى الطبيب.
>أوسكاربازيبين
أوسكاربازيبين، وهو شكل كيميائي جديد من كاربامازيبين، تمت الموافقة عليه لعلاج اضطراب الاستيلاء، ويعمل بالمثل لتتداخل مع انتقال العصب عن طريق إبطاء حركة الصوديوم. على الرغم من عدم الموافقة على علاج الاضطراب الثنائي القطب، وفقا لتقرير نشر في الرعاية الأولية رفيق إلى مجلة الطب النفسي السريري وقد ثبت أن تكون فعالة. الآثار الجانبية قد تكون أقل شيوعا من كاربامازيبين ولكن قد لا تزال تشمل اضطراب في المعدة، والصداع والدوار. قد يسبب أيضا نقص صوديوم الدم والجفاف. وينبغي الإبلاغ عن التغيرات الجلدية، وصعوبات في التنفس أو غيرها من أعراض الجفاف إلى الطبيب الطبي على الفور.
توبيرامات
توبيرامات هو مضاد آخر يمكن أن يكون من بعض الاستخدامات في علاج الاضطراب الثنائي القطب، وإن لم يكن قد تمت الموافقة عليه بعد، فهو يستخدم كعلاج خارج التسمية للاضطراب.ويبدو أن العمل عن طريق منع انزيم، والمعروفة باسم الأنهيدراز الكربونية، في الدماغ وزيادة حموضة أنسجة المخ. توبيراميت هو الكثير من الاهتمام كبديل للأدوية القطبين لأنه قد يسبب في الواقع فقدان الوزن في بعض المرضى. الآثار الجانبية الأخرى قد تشمل التغييرات في الذاكرة، والتفكير ضبابي، والدوخة والنعاس. قد تشير صعوبات البصر إلى تطور الجلوكوما الذي يتطلب العناية الطبية الفورية.
زيبراسيدون
تمت الموافقة على زيبراسيدون، وهو مضاد للذهان غير نمطي، لعلاج الفصام وكذلك الاضطراب الثنائي القطب. آلية العمل في علاج نوبات الهوس ليست مفهومة جيدا. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة، والنعاس، والغثيان واضطرابات الحركة. شركة فايزر، الشركة المصنعة ل زيبراسيدون، وذكرت أنه على الرغم من أن بعض المرضى تقرير زيادة الوزن، وأشارت الدراسات السريرية أن زيادة الوزن مع استخدام زيبراسيدون لم يكن أعلى من ذلك من الدواء الوهمي. الآثار الجانبية الأكثر خطورة قد تشمل التغيرات في إيقاع القلب وتطوير الضرر العصبي على المدى الطويل، والمعروفة باسم خلل الحركة المتأخر. المرضى الذين يتناولون زيبراسيدون ينبغي رصدها في بعض الأحيان لتطوير اضطرابات القلب والعصبية.
