ألعاب الدماغ لإعادة تأهيل السكتة الدماغية

العلاجات إعادة التأهيل للناجين من السكتة الدماغية توفر وسيلة للأفراد للتحرك، والتصرف أو التحدث بشكل أكثر نجاحا. العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج الكلام تركز على السلوكيات العلنية. استخدام الألعاب لإعادة تدريب الدماغ هو أكثر حداثة ويرتبط التقدم العلمي والتكنولوجي لدينا

فيديو اليوم

مرآة خدعة

في عام 1996، طلب علماء الأعصاب الدكتور فيلايانور س. راماشاندران وزملاؤه من مبتوري استخدام صندوق العقارات الافتراضي (مرآة وضعت في منتصف الخط) لتجربة انعكاس أطرافهم المفقودة. على سبيل المثال، فإن الشخص الذي لديه أطرافه اليسرى البتر يضع الطرف الأيمن أمام المرآة وكانت النتيجة انعكاس الطرف الأيسر يتحرك في الفضاء. واحدة من أكثر النتائج إثارة للاهتمام هو أن العديد من المرضى الذين يعانون من ألم أطرافهم الوهمية أمر الدماغ لإلغاء قبضة الطرف المفقود من خلال مراقبة انعكاس الطرف القيام بذلك. عندما رأى الدماغ محاكاة قبضة أونكلينش، وأزيلت ألم أطرافهم الوهمية.

منذ أول دراسة نشرت في راماشاندران، تم استخدام ما يسمى "صندوق المرآة" في العديد من الدراسات البحثية كاستراتيجية نحو الانتعاش الوظيفي في الناجين من السكتة الدماغية. على سبيل المثال، في دراسة أجريت عام 2003 في "أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل"، تم استخدام صندوق مرآة جنبا إلى جنب مع الحركة المتصورة مع الناجين من السكتة الدماغية المزمنة المرحلة لتوفير وسيلة لتقديم أمثلة جيدة على الحركة للدماغ لممارسة الحركة من قبل ضعف الأطراف. ويتضمن البروتوكول لمدة 4 أسابيع الممارسة محاكاة على مجموعة متنوعة من تسلسل العمل بسيطة ومعقدة. على الرغم من أن المشاركين كانوا في مرحلة مزمنة (أكثر من سنة واحدة السكتة الدماغية آخر) والتدخل لا تنطوي على الممارسة البدنية، والمكاسب في الأداء الفعلي للأطراف ضعاف شوهدت بعد ممارسة المحاكاة.

العالم الافتراضي من وي

يتم تقديم نسخة عالية التقنية من الواقع الافتراضي من نظام نينتندو وي. الأفراد تسجيل الدخول كصورة الرمزية التي تعكس حجمها ومكانتها وتلعب مجموعة متنوعة من الألعاب الرياضية.

في عام 2009، ذكر باحثون في جامعة كوينزلاند في أستراليا أن التجربة مع وي فيت أدت إلى تأثير فوري على التوازن والقوة. في عام 2010، مستشفى سانت مايكل في تورونتو هو استكمال تجربة سريرية تقييم التحسن في أداء الناجين من السكتة الدماغية. وسيحصل المرضى الذين تم تعيينهم في مجموعة وي على برنامج مكثف يتألف من ثماني جلسات ألعاب وي لمدة 60 دقيقة على مدى فترة 14 يوما.

وهناك أيضا بعض دراسات الحالة التي ذكرت عن قيمة استخدام العالم الافتراضي من وي لتحسين الأداء الحركي. على سبيل المثال، ذكرت دراسة نشرت في "العلاج الطبيعي" في عام 2008 عن المراهق مع الشلل الدماغي الذي شارك في دورات تدريبية باستخدام الألعاب الرياضية وي بما في ذلك الملاكمة والتنس والبولينغ والجولف.تم قياس التحسينات في المعالجة البصرية الإدراكية، ومراقبة الوضعية والتنقل الوظيفي بعد أن تم العثور على نتائج التدريب والنتائج الإيجابية على مستويات الضعف والوظيفية.

في حين أن انعكاس المرآة يمكن أن يخدع الدماغ إلى التفكير في وجود طرف والعمل بشكل جيد، ويخدع وي الدماغ إلى التفكير في أن الشخص يعمل ضمن بيئة مختلفة تماما.

ألعاب بمساعدة الروبوت

ألعاب الدماغ الأكثر التكنولوجية لإعادة تأهيل السكتة الدماغية استخدام الروبوتات. وتقوم عدة مجموعات من الباحثين بتطوير أجهزة وبروتوكولات روبوتية لاستخدامها. العديد من الأجهزة هي محددة لحركة الذراع. في دراسة أجريت عام 2008 في مجلة "الدماغ"، تلقى الناجين من السكتة الدماغية المزمنة المرحلة ثلاثة أسابيع من العلاج مع الروبوت المعصم اليد التي من شأنها أن توفر المساعدة عند الحاجة. على سبيل المثال، قد يتحرك الروبوت بسرعة أكبر أو بدقة إلى هدف متحرك. بعد هذا التدريب كان هناك اثنين من الآثار الهامة. أولا، أظهر المشاركون الذين تلقوا المساعدة الروبوتية في جميع الجلسات (بدلا من نصفهم فقط) أكبر المكاسب الوظيفية. ثانيا، كشف مسح الدماغ مع التصوير بالرنين المغناطيسي زيادة حسي تنشيط القشرة عبر فترة العلاج مما يدل على أن العمل مع الروبوت التغييرات الدماغ التي يسببها.

الجانب السلبي لاستخدام الروبوتات هو أن الوصول محدود نسبيا. عادة، يقتصر الاستخدام على الأشخاص المشاركين في البحوث في مختبر إعادة التأهيل أو تلقي العلاج في عيادة تقع داخل بيئة البحوث الطبية.