الكالسيوم و بريفاسيد

يعالج بريفاسيد مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) والقرحة والتهاب المريء التآكلي عن طريق تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة. وتسمى أيضا لانزوبرازول، وهذا الدواء يمكن أن تتداخل مع امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. إذا تناولت مكملات الكالسيوم و بريفاسيد، تحدث مع طبيبك عن أفضل طريقة لتجنب امتصاص الكالسيوم.

فيديو اليوم

وظيفة

المعدة تنتج حمض الهيدروكلوريك للمساعدة في هضم الطعام. في بعض الحالات، المعدة تنتج حمض كبير جدا، مما أدى إلى تهيج بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. هذا التهيج قد يؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي والقرحة. بريفاسيد يقلل من كمية حمض المعدة المنتجة عن طريق منع انزيم التي تساعد في إنتاج الحمض. انخفاض إنتاج الحمض يعطي القرحة الحالية الوقت للشفاء، ويمنع تشكيل قرحة جديدة. تقليل كمية الحمض في المعدة يقلل أيضا من حدوث حرقة وأعراض أخرى من مرض الجزر المعدي المريئي.

الآثار

تتطلب كربونات الكالسيوم وجود حمض المعدة لتذوب بشكل صحيح، وفقا لما ذكرته جمعية أريزونا التعاونية. عندما يستخدم شخص مثبطات مضخة البروتون مثل بريفاسيد، وكمية من حمض المعدة يقلل والكالسيوم لا تذوب بشكل صحيح. عندما لا يذوب الكالسيوم بشكل صحيح، الأمعاء لا تمتص بقدر ما ينبغي. بالنسبة لأولئك الذين يعتمدون على مكملات كربونات الكالسيوم للحد من خطر هشاشة العظام، وهذا يعني أن أقل الكالسيوم يدخل مجرى الدم لبناء عظام قوية. لأن الكالسيوم يلعب أيضا دورا في تقلص العضلات، وانقباض وتمدد الأوعية الدموية، ونقل العصب دفعة، وانخفاض امتصاص الكالسيوم يشكل مخاطر صحية متزايدة بالنسبة لأولئك الذين يأخذون بريفاسيد.

أبحاث

->

على المدى الطويل العلاج بريفاسيد قد يزيد من خطر كسور الورك.

د. أجرى دوغلاس كورلي، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في كايزر بيرماننت في سان فرانسيسكو، دراسة لتحديد الصلة بين علاج قمع الحمض وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام. خلال دراسته، جمع كورلي بيانات ل 33،752 شخص يأخذون مثبطات مضخة البروتون ومضادات مستقبلات الهستامين 2. وتضمنت الدراسة بيانات عن 130، 471 شخصا لم يتناولوا هذه الأدوية. ويذكر كورلي أن الأشخاص الذين يعانون من كسور في الورك كانوا "أكثر احتمالا بنسبة 30 في المئة لأخذ مثبطات مضخة البروتون" لأكثر من عامين. قفزت المخاطر المتزايدة إلى 41 في المئة لأولئك الناس الذين يتناولون أكثر من حبوب منع الحمل قمع واحد كل يوم. قدم الدكتور كورلي نتائج دراسته في أسبوع أمراض الجهاز الهضمي في عام 2009.

الوقاية / الحل

لأن سيترات الكالسيوم لا تحتاج إلى حمض المعدة لتذوب بشكل صحيح، أخذ مكملات سيترات الكالسيوم بدلا من مكملات كربونات الكالسيوم يقلل من خطر ضعف امتصاص الكالسيوم.تأخذ المكملات الغذائية على المعدة فارغة للحصول على أفضل النتائج.

اعتبارات

على الرغم من البحوث التي تدعم الادعاء بأن بريفاسيد وغيرها من مثبطات مضخة البروتون تزيد من خطر الكسور، يجب على الباحثين النظر في العوامل الطبية الأخرى عند تحديد آثار بريفاسيد على امتصاص الكالسيوم. في الأشخاص الذين يعانون من الغدد الدرقية المفرط، يؤدي هرمون الغدة الدرقية الزائد إلى زيادة مستويات الكالسيوم في الدم. وهذا يؤدي إلى فقدان الكالسيوم في العظام، مما يزيد من خطر الكسور وهشاشة العظام. دراسات لتحديد تأثير فرط على المرضى الذين يأخذون بريفاسيد يمكن أن توفر المزيد من المعلومات حول مخاطر هذا الدواء.