مضاعفات بعد الجراحة مع إجراء ويبل
جدول المحتويات:
إجراء ويبل، وتسمى أيضا استئصال البنكرياسودودين، هو الجراحة التي تعالج سرطان الأمعاء البنكرياس والصغيرة. يدعى الجراحة الدكتور ألان أولدفاثير ويبل، الذي كان رائدا في هذا الإجراء. خلال عملية معقدة، والجراحين إزالة الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، والمرارة، ورئيس البنكرياس، وقسم من القناة الصفراوية وأحيانا الجزء السفلي من المعدة. بعد إزالة الأعضاء، يقوم الجراح بإعادة بناء الجهاز الهضمي. هذه الجراحة محفوفة بالمخاطر لديها عدة مضاعفات خطيرة المرتبطة به ووقت الانتعاش الطويل.
>فيديو اليوم
الناسور والتسرب
الناسور، أو اتصال غير طبيعي، قد تشكل بين البنكرياس المتبقية والمناطق في البطن. خط خياطة ربط البنكرياس إلى الأمعاء الدقيقة قد يشفي ببطء وتسرب عصير البنكرياس. التسريب يجعل الأعضاء الداخلية عصا معا. الجراحين ترك أنابيب الصرف الصحي في مكان لبضعة أيام بعد الجراحة للمساعدة في استنزاف أي عصير قد تسرب. تسرب يتعثر قبالة. أي ناسور أن شكل قد يتطلب جراحة إضافية لإصلاح.
عدوى
التهاب البنكرياس في البنكرياس المتبقية هو قضية شائعة بعد الإجراء. التهاب البنكرياس هو عدوى أو التهاب البنكرياس. قد يصاب أيضا بالعدوى. أعراض العدوى بعد الجراحة تشمل الحمى، تورم أو احمرار في موقع شق، وزيادة الألم والصرف من شق جراحي. تساعد المضادات الحيوية على تقليل الألم المرتبط بالحالة وتساعد على إزالة العدوى.
تأخر المعدة المتأخرة
بعد الجراحة، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع لتشغيل الجهاز الهضمي بشكل طبيعي. الطبيب يسمح اتباع نظام غذائي من السوائل واضحة قبل التقدم إلى اتباع نظام غذائي منتظم بعد الجراحة. قد تكون المعدة بطيئة لتحرير الطعام في البداية. هذا قد يسبب الشعور الكامل بعد جزء صغير من الطعام، وكذلك الانتفاخ في البطن. ووفقا لمركز الأمراض البنكرياسية والصفراوية في جامعة جنوب كاليفورنيا، فإن حوالي 25 في المئة من الأشخاص الذين يخضعون لإجراءات ويبل لديهم مشاكل مع شلل جزئي في المعدة.
مرض السكري
الدور الرئيسي للبنكرياس هو إنتاج الأنسولين للجسم. يساعد الأنسولين على كسر السكر في الجسم. مرة واحدة يتم إزالة رئيس البنكرياس، والبنكرياس المتبقية قد تواجه مشاكل في محاولة لإنتاج ما يكفي من الأنسولين لتغطية تناول السكر. بعض المرضى يتطورون لمرض السكري لفترة قصيرة بعد الجراحة. انخفاض في وظيفة البنكرياس قد يسبب أيضا البراز أكثر تفاوتا، يتضح من البراز العائمة.
فقدان الوزن
فقدان الوزن هو مصدر قلق للمرضى الذين يخضعون لإجراء ويبل. ووفقا لمايو كلينيك، يفقد المريض العادي نحو سبعة في المئة من وزنه قبل الجراحة.