آثار الهرمونات السفلى بعد استئصال الرحم

استئصال الرحم يشير إلى الاستئصال الجراحي للرحم، والتي في حد ذاتها لا يؤثر على مستويات هرمون الإناث في النساء قبل انقطاع الطمث أو بعد سن اليأس. ومع ذلك، يمكن أيضا إزالة المبايض كإجراء مصاحب لاستئصال الرحم، إذا لزم الأمر طبيا. في النساء قبل انقطاع الطمث، وإزالة المبايض أثناء استئصال الرحم يؤدي إلى انخفاض مفاجئ في مستويات هرمون المبيض الاستروجين والبروجسترون - وهو الوضع المعروف باسم انقطاع الطمث الجراحي. في النساء بعد سن اليأس، وإزالة المبايض مع استئصال الرحم لا يؤثر بشكل كبير على مستويات الهرمون كما المبايض قد أصبحت بالفعل غير نشطة إلى حد كبير.

فيديو اليوم

انقطاع الطمث الجراحي

الأعراض والتأثيرات الطويلة الأجل لانقطاع الطمث الجراحي هي نفسها كما هو الحال مع انقطاع الطمث الطبيعي. هذه الآثار هي بسبب انخفاض كبير في مستويات هرمون الاستروجين، وإلى حد أقل، هرمون البروجسترون. لأن مستويات الهرمون تنخفض فجأة مع انقطاع الطمث الجراحي، والأعراض على المدى القصير في كثير من الأحيان أكثر حدة من مع انقطاع الطمث الطبيعي، عندما هرمون مستويات الانخفاض تدريجيا. في حين أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يخفف من أعراض انقطاع الطمث على المدى القصير والآثار على المدى الطويل، فإن هذا العلاج قد لا يكون خيارا لبعض النساء ولا يخلو من مخاطره الخاصة، بما في ذلك زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي وربما أمراض القلب.

ومضات ساخنة ومزاج يتقلب

غالبا ما تحدث ومضات ساخنة في النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث الجراحي كما يفعلن في النساء اللائي يمرن بانقطاع الطمث الطبيعي. الشعور بالحرارة التي تجتاح الجسم يمكن أن يكون مكثفا. قد تصبح غثيان أو دوارا أو تتسبب في صداع، وقد يتنفس قلبك.

كما أن بعض النساء يمرن بالتغيرات العاطفية عندما تتقلب الهرمونات خلال الدورة الشهرية، فإن النساء اللواتي لديهن استئصال الرحم مع إزالة المبايض يمكن أن يعانين من الحزن والقلق وتقلبات المزاج، والتي يمكن أن تكون شديدة. ويرجع ذلك إلى الانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الإناث بعد الجراحة.

اضطرابات النوم

صعوبة النوم غالبا ما يكون لها تأثير جانبي من انقطاع الطمث الجراحي. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون لديك أقل النوم ريم - مرحلة الحلم من النوم التي تتميز حركة العين السريعة. النوم ريم هو جزء ضروري من نوعية النوم، وعدم وجوده يمكن أن تترك لك الشعور بالتعب. انخفاض مستويات هرمون أيضا يؤدي عادة إلى تعرق ليلي التي يمكن أن تجعل من الصعب أن تغفو أو قد يوقظك خلال الليل.

جفاف المهبل والألم أثناء ممارسة الجنس

فقدان الهرمونات بعد انقطاع الطمث الجراحي يؤدي إلى ترقق الأنسجة المهبلية وانخفاض إنتاج الرطوبة المهبلية، والتي غالبا ما تكون مشكلة أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن تساعد مواد التشحيم المهبلية دون وصفة طبية في جفاف، ولكن قد لا تزال تعاني من الألم أثناء ممارسة الجنس بسبب الأنسجة المهبلية أرق.كريم الاستروجين وصفة طبية إدراجها مباشرة في المهبل يمكن أن تساعد على التخفيف من التخفيف وتخفيف الألم المرتبطة بها.

انخفاض كثافة العظام

يؤثر الاستروجين على كثافة العظام عن طريق تثبيط ارتشاف العظام. انقطاع الطمث في أي عمر، مع فقدان لاحق من هرمون الاستروجين، يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام لأنه يؤدي إلى أضعف، أقل كثافة العظام. إن انقطاع الطمث المبكر الناتج عن إزالة المبايض أثناء استئصال الرحم أثناء سنوات الحمل قد يؤدي إلى فقدان العظام الذي يبدأ في وقت مبكر جدا من الحياة، مما يزيد من خطر الإصابة به في وقت مبكر وربما أكثر هشاشة العظام.

زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

وفقا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، كانت أمراض القلب والسكتة الدماغية مسؤولة عن 28 في المائة من جميع الوفيات بين النساء في عام 2013، وهي آخر سنة تتوافر عنها بيانات. زيادة المخاطر مع كل من انقطاع الطمث الطبيعي والجراحي. وخلصت دراسة متعددة الأعراق نشرت في عدد تشرين الأول / أكتوبر 2012 من مجلة "انقطاع الطمث" أن النساء اللواتي أبلغن عن انقطاع الطمث قبل سن 46 - بما في ذلك انقطاع الطمث نتيجة لإزالة المبايض - كان لديهم خطر أعلى قليلا من أمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية. وهذا صحيح حتى بعد تعديل عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية.