حصى في المرارة، ليسيثين ورواشول

حصى في المرارة هي صغيرة، هياكل مثل حصاة تتألف من مكونات تبلور الصفراء التي تتطور في المرارة. الصفراء، التي أدلى بها الكبد وتخزينها في المرارة، ويساعد الجسم على هضم الدهون ويحتوي على الماء والكوليسترول والدهون والأملاح الصفراوية والبروتين، والبيليروبين. بعض هذه المكونات يمكن أن تصلب لتشكيل حصى في المرارة، وخاصة الكولسترول - الذي يمثل 80 في المئة من جميع حصى في المرارة - و البيليروبين. قد تطور المرارة عددا من حصى المرارة الصغيرة، حجر كبير واحد، أو مزيج. الأفراد الذين يعانون من حصى في المرارة يتطلب جراحة أو العلاج من تعاطي المخدرات.

>

فيديو لليوم

أسباب حصى في المرارة

حصى في المرارة عندما تشكل بعض مكونات الصفراء في نسب غير طبيعية، مثل الكثير من الكوليسترول، والكثير من البيليروبين، أو لا يكفي أملاح الصفراء. حصى المرارة الصباغ - تلك التي تتألف إلى حد كبير من البيليروبين - تميل إلى تشكيل في الأفراد الذين يعانون من تليف الكبد، التهابات القنوات الصفراوية، أو اضطرابات الدم الوراثية، مثل فقر الدم المنجلي. حصى المرارة الكولسترول هي أكثر انتشارا في النساء، والأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من حصى في المرارة، والناس الذين يعانون من زيادة الوزن أو لديهم نظام غذائي عال في الدهون والكوليسترول وانخفاض في الألياف ومرضى السكري وكبار السن والأفراد الذين يفقدون بسرعة الوزن أو اتخاذ خفض الكوليسترول المخدرات. بعض المجموعات العرقية هي أيضا أكثر عرضة، مثل الأمريكيين الأصليين.

أعراض حصوة وتشخيص

أكثر الأعراض شيوعا لحصى في المرارة هو الألم، والتي يمكن أن تحدث فجأة وتستمر لعدة ساعات. هذه الهجمات يمكن أن تسبب ألم في الجزء العلوي من البطن، في الظهر وبين شفرات الكتف، وتحت الكتف الأيمن. وتشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء، والحمى أو قشعريرة، واليرقان، والبراز الطين الملونة.

إذا كان المريض يشتبه في وجود حصى في المرارة، يمكن للطبيب استخدام مجموعة متنوعة من تقنيات التصوير لتأكيد التشخيص. الأسلوب الأكثر شيوعا هو الموجات فوق الصوتية، وسيتم فحص البطن المريض بعناية لتحديد حصى في المرارة. تقنيات التصوير الأخرى المستخدمة تشمل التصوير المقطعي المحوسب، تشولسينتيغرافي، والمناظير تشولانجيوبانكراتوغرافي إلى الوراء. ويمكن أيضا إجراء اختبارات الدم للتحقق من العدوى، انسداد، التهاب البنكرياس، أو اليرقان.

ليسيثين ورواشول

تزيد الدهون الفوسفاتية من ذوبان الكوليسترول الصفراوي، مما يمنع تكوين حصى في المرارة. مادة واحدة مرتفعة بشكل خاص في الفوسفورية هي الليسيثين، وقد استخدمت مكملات الليسيثين لعلاج مرضى الحصوة، والحد من الكولسترول الصفراوي. ومع ذلك، ألان R. غابي، مد، تقارير في "مراجعة الطب البديل" أن الدراسات السريرية للليسيثين كعلاج لحصى في المرارة هي غير حاسمة وأنه لا يوجد دليل قوي لدعم استخدام الليسيثين لمنع أو علاج مرض المرارة.

آخر بديل عن حصى في المرارة هو روتشول. يحتوي رواتشول، وهو منتج يحمل اسم العلامة التجارية، على ستة مونوتربينات نباتية واقترح لأول مرة لعلاج حصى في المرارة في عام 1979. المرضى يحصلون على 2-3 كبسولات من رواتشول يوميا والدراسات التي وصفها غابي في "الطب البديل مراجعة" تكشف عن أن العلاج روتشول يمكن يؤدي إلى حل جزئي أو كامل من حصى في المرارة في بعض المرضى. ويصف هذا المنشور أيضا الدراسات تم استخدام رواشول في تركيبة مع العلاجات الأخرى، مثل حمض تشينوديوكسيكوليك أو حمض أورسوديوكسيكوليك، والتي كانت أكثر نجاحا من إدارة رواتشول وحدها. الليسيثين ورواشول يمكن أن تستخدم أيضا في تركيبة، ولكن الدراسات التي تصف فعاليتها غير متوفرة.

العلاجات الشائعة لحصى المرارة

على الرغم من أن العلاجات البديلة لحصى المرارة متوفرة، فإن العلاجات الأكثر شيوعا مختلفة جدا. المرضى الذين يعانون من هجمات الألم المتكررة بسبب حصى في المرارة هم أكثر عرضة للتوصية جراحة لإزالة المرارة بهم. ويعتبر المرارة كجهاز غير ضروري وإزالة المرارة هو إجراء جراحي شائع.

المرضى الذين لا يستطيعون تلقي العلاج الجراحي يعطون الأدوية لمكافحة حالتهم. بعض الأدوية، مثل أكتيغال وتشينيكس، تؤخذ عن طريق الفم وتهدف إلى حل حصى الكولسترول في المرارة. آخر العلاج التجريبي ينطوي على حقن المخدرات مباشرة إلى المرارة في محاولة لحل حصى في المرارة. العلاجات الدوائية تعمل بشكل أفضل في المرضى الذين يعانون من الحجارة الصغيرة.