ارتفاع مستويات البوتاسيوم والصوديوم
جدول المحتويات:
جسم الإنسان يتطلب الصوديوم والبوتاسيوم للحفاظ على وظائف طبيعية. يتحكم البوتاسيوم في تقلصات العضلات وانتشار الدافع العصبي، في حين يتحكم الصوديوم في كمية الماء في الجسم ويولد نبضات كهربائية تتحكم في وظائف الجسم الرئيسية. زيادة مستويات هذه الشوارد تتطلب العلاج لمنع مضاعفات خطيرة واستعادة مستويات إلى وضعها الطبيعي.
>فيديو لليوم
الأسباب
أسباب ارتفاع مستويات البوتاسيوم تشمل مرض الكلى المزمن، الفشل الكلوي الحاد، مرض أديسون، المخدرات الثقيلة أو الكحول، داء السكري من النوع 1، ومكملات البوتاسيوم، وتدمير خلايا الدم الحمراء واستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وفقا لمايو كلينيك. ويذكر دليل ميرك لمهنيي الرعاية الصحية أن أسباب ارتفاع مستويات الصوديوم في الدم تشمل الإسهال والقيء والأمراض الكلوية الذاتية والحروق والتعرق المفرط ومرض السكري الكاذب وأورام الغدة الكظرية واستخدام أدوية مدر للبول الحلقية.
تحديد
يحدد اختبار الدم الأيضي الأساسي مستويات عالية من البوتاسيوم والصوديوم في الدم. هذا فحص الدم أيضا يتحقق من مستويات الجلوكوز والكالسيوم واليوريا والنيتروجين في الدم (بون) والكرياتينين وثاني أكسيد الكربون والكلوريد في الدم. وتفيد المعاهد الوطنية للصحة أن المستوى الطبيعي من الصوديوم في الدم يتراوح بين 135 و 145 ميق / لتر (ميليكيفالنت لكل لتر)، في حين أن مستوى البوتاسيوم الطبيعي يتراوح بين 3. 7 إلى 5. 2 ميق / لتر.
المضاعفات
وتشمل المضاعفات المرتبطة بمستويات البوتاسيوم العالية الضعف، والتعب، والغثيان، والنبض البطيء أو الضعيف، وعدم انتظام ضربات القلب وتشنجات العضلات. وتشمل المضاعفات المرتبطة بمستويات الصوديوم العالية الارتباك، وانكماش خلايا المخ، والمضبوطات والغيبوبة. ارتفاع مستويات الصوديوم قد يسبب أيضا الأضرار الدماغية الوعائية.
علاج
الأطباء علاج ارتفاع مستويات البوتاسيوم مع إدارة كلوريد الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم. كما يقلل الانسولين من مستويات البوتاسيوم في الدم عن طريق تحريك البوتاسيوم من الخلايا. يعالج الأطباء مستويات الصوديوم العالية عن طريق استعادة مستويات السوائل إلى طبيعتها. في الناس الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي، حلول الإماهة الفموية استعادة مستويات بالكهرباء إلى نطاقات آمنة. في أولئك الذين لا يستطيعون شرب الحلول عن طريق الفم بسبب التقيؤ أو العجز العقلي، والمهنيين الطبيين إدارة السوائل عن طريق الوريد.
الوقاية
لأن بعض الأدوية تزيد من خطر ارتفاع مستويات البوتاسيوم، فإن الرصد المنتظم يقلل من خطر حدوث زيادة حادة في البوتاسيوم. انخفاض تناول الأطعمة عالية في البوتاسيوم يقلل أيضا من خطر تطوير مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم. الحد من تناول الأطعمة عالية البوتاسيوم مثل الشوكولاته والحليب والجبن الصلب والبطاطس والطماطم (البندورة). منع مستويات الصوديوم العالية عن طريق تجنب الأطعمة المالحة واستبدال السوائل المفقودة أثناء الطقس الحار أو أثناء نوبات القيء والإسهال.اتبع تعليمات طبيبك للحد من تناول الصوديوم إذا كان لديك أمراض الكلى أو الفشل الكلوي.