كيف تسبب الإصابات الناجمة عن الفشل الكلوي؟

الإصابات الحرارية هي سبب مهم للفشل الكلوي. وعادة ما يتم تصنيف الإصابات الحرارية إلى فئتين - السكتة الدماغية الحرارية الكلاسيكية والسكتة الدماغية الحرارية. من هذين النوعين، السكتة الدماغية الحرارية الأكثر شيوعا ترتبط بالفشل الكلوي. في عام 2004 من عيادات طب الطوارئ في أمريكا الشمالية، قدر الدكتور لوغو-أمادور وزملاؤه أن "خمسة وعشرون بالمائة من المرضى الذين يعانون من ضربة حرارية ستطور" الفشل الكلوي. ليس كل شخص يعاني من إصابة الحرارة سوف تستمر في تطوير الفشل الكلوي، ولكن. يجب أن تحدث مجموعة من الأحداث في الجسم لإصابة الحرارة تؤدي إلى تلف الكلى. وفقا للدكتور. خوسلا وجونتوبالي في مقالهما، "الأمراض المرتبطة بالحرارة"، التي نشرت في عدد نيسان / أبريل 1999 من عيادات الرعاية الحرجة، أربع قضايا منفصلة تسهم في تطوير الفشل الكلوي.

فيديو اليوم

انخفاض ضغط الدم

العامل الأول هو انخفاض ضغط الدم. في محاولة لتبريد نفسها عندما تتعرض للحرارة الشديدة، فإن الجسم زيادة كمية العرق التي يتم إنتاجها. هذا يؤدي إلى الجفاف ويمكن أن يسبب انخفاض في ضغط الدم.

>

انحلال الربيدات

الحدث الثاني الذي يحدث في كثير من الأحيان خلال الإصابة الحرارية هو تدمير خلايا العضلات، أو ثبدوميوليسيس. ويصف الدكتور براون هذه المشكلة في مقالته بعنوان "انحلال الربيدات الحركي"، في طبعة أبريل / نيسان 2004 من الطب والطب الرياضي. عندما يمارس رياضي في بيئة ساخنة، وزيادة متطلبات الطاقة في الجسم ويمكن أن تتجاوز قدرتها على إنتاج الطاقة. عندما يحدث هذا، يتم تدمير الخلايا العضلية والمنتجات انهيار من هذه الخلايا تدخل مجرى الدم. واحدة من المنتجات انهيار، والمعروفة باسم ميوغلوبين، هو سامة للأنابيب في الكلى ويمكن أن تلحق الضرر مباشرة بهم.

>

ديك

مشكلة أخرى تساهم في الفشل الكلوي عندما يتعرض الجسم لإصابة الحرارة هي سلسلة معقدة من الأحداث المعروفة باسم تخثر داخل الأوعية الدموية (ديك). ووصف الدكتور لوغو - أمادور هذه العملية في مقالته لعام 2004، "الأمراض المرتبطة بالحرارة. "ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية يمكن أن تتلف بطانة الأوعية الدموية، والتي يمكن أن تتسبب بعد ذلك آليات تخثر الدم في الجسم لخلل. في البداية هذا يسبب تخثر الدم المفرط ولكن في نهاية المطاف يؤدي إلى نزيف غير طبيعي ويضر أجهزة متعددة، بما في ذلك الكلى.

نقص ضغط الدم الكلوي

المسألة النهائية التي تضر بالكلية والتي تنشأ أثناء إصابة الحرارة العملية هي انخفاض تدفق الدم. وفقا للدكتور. ياربروك و فيكاريو في فصلهما بعنوان "مرض الحرارة" في الطب الطارئ روزين، في محاولة لخفض درجة الحرارة الأساسية أثناء الإجهاد الحراري، فإن الجسم تمدد الأوعية الدموية الأقرب إلى الجلد من أجل تفريق أكبر قدر ممكن من الحرارة.يمكن أن تفاقم هذه الأوعية الدموية مزيد من انخفاض ضغط الدم. في محاولة للحفاظ على نضح للأعضاء الحيوية، والجسم يحد من بعض الأوعية الدموية الأخرى، بما في ذلك تلك التي تزود الكلى. وهذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض خطير في إمدادات الدم إلى الكلى، مما يسهم في الفشل الكلوي.

في الاستنتاج

عندما يمارس رياضي ممارسة نشطة في مناخ حار، يمكن أن تصبح ضحية لسكتة حرارية. إذا كان الجسم يحافظ على المشاكل الأربعة وصفها بأنها نتيجة لهذه الإصابة الحرارة، يمكن أن يكون مدمرا، والفشل الكلوي يمكن أن يؤدي.