التسريب علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي (را) هو مرض المناعة الذاتية الذي يسبب الألم وتشوه المفاصل. في حين لا يوجد علاج لهذه الأمراض، والأدوية التي تخفف من الأعراض المتاحة. اليوم، يتم إعطاء المزيد من الأدوية عن طريق الوريد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. في حين أن هناك العديد من الفوائد للمخدرات، فإنها تجلب أيضا مجموعات خاصة بهم من الآثار الجانبية. بعض هذه يمكن أن تكون شديدة.

فيديو اليوم

الستيرويدات القشرية

الكورتيزون يقلل الالتهاب. في الحالات الخطيرة من التهاب المفاصل الروماتويدي التي لم تستجب للمعالجة القياسية، يمكن إعطاء الستيروئيدات القشرية عن طريق الوريد للحد من تورم وألم في المفاصل. الكورتيزون لديها العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، من زيادة في فقدان العظام لاحتمال الستيرويد الناجم عن الذهان. وتشمل الآثار الجانبية الأخرى القرحة في الجهاز الهضمي، ترقق الجلد، وزيادة الوزن، عدوى شديدة من قمع الجهاز المناعي وتشكيل الساد.

أورينسيا

أورينسيا يقلل أعراض را عن طريق التدخل في تفعيل الخلايا التائية، مما يزيد من الالتهاب. وتعطى أورنسيا مرة واحدة في الشهر أكثر من 30 دقيقة إلى ساعة، بعد برنامج جرعة التحميل الأولي من الجرعات في خط الأساس، في أسبوعين وفي أربعة أسابيع. ويستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر لكي تظهر استجابة إيجابية. لأن أورينسيا يقلل من استجابة الجهاز المناعي، العدوى الانتهازية والأورام الخبيثة هي الآثار الجانبية المحتملة. قد تحدث أيضا مشاكل في الجهاز التنفسي، مثل الالتهاب الرئوي. قد تحدث ردود الفعل التسريب، مثل الحمى، وقشعريرة، والهزات، والصداع والغثيان، لكنها عادة ما تكون خفيفة. وفقا لمركز جامعة ميريلاند الطبي، أورنسيا وريتوكسان ينبغي أن تستخدم فقط في الأشخاص الذين يعانون من مرض معتدل أو شديد الذين لم يساعدوا من قبل الأدوية الأخرى.

>

ريميكاد

ريميكاد يربط مع عامل نخر الورم (تنف)، وهي مادة تنتجها خلايا الدم البيضاء التي تحفز الالتهاب. تم العثور على كميات كبيرة من تنف في المفاصل الروماتيزمية. يدار ريميكاد عن طريق الوريد أكثر من ساعتين، بدءا من جرعة في خط الأساس، واحد في أسبوعين، ثم ستة أسابيع، ثم ثمانية أسابيع بعد ذلك، وفقا لموقع جونز هوبكنز التهاب المفاصل مركز. قد تحدث العدوى الانتهازية الخطيرة، بما في ذلك السل، لدى الأشخاص الذين يتلقون ريميكاد. سمية الكبد وقمع نخاع العظام هي الآثار الجانبية المحتملة. قد تحدث ردود الفعل ضخ، مثل آلام في الجسم، والحمى، قشعريرة والصداع. الناس الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني لا يمكن أن تأخذ ريميكاد، وفقا لمركز كلية الطب بجامعة نيويورك للطب. ولا ينبغي إعطاء اللقاحات الحية للأشخاص الذين يتلقون الدواء مثل الحصبة الألمانية وجدري الماء وشلل الأطفال.

ريتوكسان

يقلل ريتوكسان الالتهاب عن طريق ربط الخلايا B، المهم في تفعيل الاستجابات المناعية، ويزيلها الدورة الدموية. قد لا تظهر النتائج لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد التسريب. بيد أن أحد التسريب قد يقلل من الأعراض لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنتين. يدار ريتوكسان عن طريق الوريد على مدى ثلاث إلى أربع ساعات. تدار جرعتان، وبصرف النظر أسبوعين؛ يمكن إعطاء الدواء بعد ذلك كل ستة أشهر أو أكثر، إذا كانت الأعراض لا تزال تحت السيطرة.

قد تحدث العدوى، بما في ذلك إعادة تنشيط الفيروسات، مثل التهاب الكبد B، بعد التسريب. ويمكن زيادة خطر الإصابة بالسرطان، وفقا لموقع دليل ميرك. ردود الفعل التسريب، بما في ذلك خلايا النحل، صعوبة في التنفس، والحمى، وانخفاض أو ارتفاع ضغط الدم، وآلام الظهر، والحكة وتورم، قد تكون شديدة. عادة ما تعطى الستيروئيدات القشرية عن طريق الوريد مع ريتوكسان. وقد وقعت فيروسات نادرة ولكن قاتلة، مثل اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (بمل)، عدوى في الدماغ، لدى الأشخاص الذين يتلقون الدواء، وفقا للمركز الطبي لجامعة ولاية أوهايو.