الحقيقة حول الحساسية من الغلوتين
جدول المحتويات:
كان هناك وقت عندما يخطط ايمي يودر بيغلي لها تدور حول فواصل الحمام.
فيديو اليوم
بدأت عداء المهنية ومشاكل أولمبي في المدرسة الثانوية. عانى بيغلي المعدة في أوقات عشوائية، دون أي تفسير واضح. ضرب أحد الوحوش الوحشية بشكل خاص من لقاء إنديانا في مسار الدولة، مما دفعها إلى تسديدة في بطولة الولاية.
>استمرت قضاياها في الكلية، حيث عانت من كسور متعددة في الإجهاد، وتطورت فرط نشاط الغدة الدرقية، وهي حالة تنشر فيها الغدة الدرقية الكثير من هرموناتها. عانت من تقلصات العضلات والإسهال والإمساك والتعب والطفح الجلدي وآلام المفاصل. لم يتمكن الأطباء من العثور على الجاني. وقال بيغلي "سأستخدم الحمام ثماني مرات في اليوم". "جسدي كان دائما في ذهني. "
لم يكن حتى عام 2006، في عمر 28 عاما، أن بيغلي تم تشخيصه أخيرا بمرض الاضطرابات الهضمية، حيث المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين - وهو البروتين الأكثر شيوعا في القمح والشعير والجاودار. تسبب الحالة ضررا للأمعاء الدقيقة وسوء امتصاص المواد المغذية. المجتمع الطبي لم تتفق بعد على سبب وحيد للمرض، ولكن الأسر التي لديها تاريخ من مرض السكري من النوع 1 ومتلازمة داون تميل إلى أن تكون أكثر عرضة.
بعد التشخيص، بيغلي إزالة الغلوتين من نظامها الغذائي وعلى الفور لاحظت تحسنا.
"جعلني أكثر طبيعية. لقد استغرق الأمر قلقا ". "تذكرت أن بعض من أفضل السباقات كنت قد كان من أي وقت مضى بعد العشاء منخفضة أو خالية من الغلوتين. "لم تعد تشعر بالتعب والتضخم. كانت قادرة على تناول وجبات الطعام أقرب إلى وقت السباق، وأفضل للجميع، لم يعد لديك لتخطيط الطرق حول الحمامات يمكن الوصول إليها بسهولة.
طريق بيجلي الطويل لتشخيصه هو قصة نموذجية إلى حد ما: متوسط الوقت الذي يستغرقه الشخص الذي يصاب بأعراض مرض الاضطرابات الهضمية في الولايات المتحدة هو أربع سنوات. ووفقا لجامعة شيكاغو مركز الأمراض السيلياك، فإن عدد الأمريكيين الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ملء 936 سفن الرحلات البحرية. والركاب على 908 من تلك السفن لن يعرفوا حتى أنهم كانوا يفعلون ذلك. وإذا لم يتم تشخيص المشكلة، فإن أي شخص مصاب بالمرض قد يواجه أي مشكلة صحية عديدة تتعلق بالامتصاص الضعيف للمواد المغذية، بما في ذلك سوء التغذية وهشاشة العظام والنزيف الداخلي.
وجدت دراسة أجريت في عام 2009 من قبل عيادة مايو في روتشستر بولاية مينيسوتا أنه في الولايات المتحدة، يكون مرض الاضطرابات الهضمية أكثر شيوعا من أربعة أضعاف ما كان عليه في الخمسينيات. ومثل غيرها من الحساسية الغذائية والتوحد، وانتشار مرض الاضطرابات الهضمية والمشاكل الصحية المتعلقة الغلوتين قد ارتفع على مدى العقد الماضي. ولكن المجتمع الطبي غير مؤكد لماذا. ويعتقد البعض مرض الاضطرابات الهضمية ليست أكثر شيوعا، وأفضل تشخيص فقط.ويتوقع آخرون أنه قد يكون بسبب التغيرات في طريقة زراعة القمح ومعالجته، أو بسبب زيادة انتشار الغلوتين في الأطعمة المصنعة والأدوية.
على الرغم من تزايد عدد الحالات، فإن الكثير من الارتباك وعدم اليقين لا يزال يحيط بالمشاكل الصحية المرتبطة بالغلوتين.
عدد الأمريكيين الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية سيملأ 936 سفينة سياحية. والركاب على 908 من تلك السفن لن يعرفوا حتى أنهم كانوا يفعلون ذلك.
جامعة شيكاغو مركز مرض الاضطرابات الهضمية
مرض الاضطرابات الهضمية مقابل حساسية الغلوتين
لا يمكن قياس شدة مرض الاضطرابات الهضمية على الطيف - إما أن يكون ذلك أو أنك لا. وتعرف هذه الحالة بأنها اضطراب المناعة الذاتية الذي يدمر الغلوتين بطانة الأمعاء الدقيقة، مما يجعلها غير قادرة على امتصاص العناصر المغذية وجعل المرضى أكثر عرضة لفقر الدم والعقم وأمراض العظام - مما قد يساعد على تفسير كسور الإجهاد الجماعي في بيغلي. لكن اضطراب الغلوتين الأكثر شيوعا، فضلا عن الفوضى الأقل وضوحا من قبل المجتمع الطبي الحديث، هو في الواقع حساسية الغلوتين.
حساسية الغلوتين تثير نفس أعراض مرض الاضطرابات الهضمية، ولكن لا يوجد إجراء رسمي لتشخيص المرض. وذلك لأنه على عكس السيلياك، أولئك الذين يعانون من حساسية الغلوتين لا تخضع لأي ضرر داخلي يمكن أن تعزى طبيا إلى الغلوتين. في حين أن الأطباء عادة يمكن تشخيص السيلياك مع اختبار الدم أو خزعة الأمعاء، لا يوجد مثل هذا الاختبار لحساسية الغلوتين.
يقول كولين هودن، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى نورث ويسترن ميموريال في شيكاغو: "أقبل أن مريضا قد يعاني من أعراض مرتبطة بالجلوتين دون أن يكون له مرض سيلياك، لكني لا أستطيع إعطاء تشخيص علمي".
غلين أوستن أندرسون يمكن أن تتصل. في 24، اندلع جلده، وقال انه يعاني من عسر الهضم الشديد وانه بدأ لانقاص وزنه. عائلته لديها تاريخ من مشاكل في المعدة، لذلك لم يكن مندهشا تماما. اقترح العديد من أن لعلاج هذه الحالة، وقال انه التمسك اتباع نظام غذائي من الأطعمة الخفيفة.
"قال لي كل شخص لي أن أكل نخب عادي، وكأنه نوع من البنسلين"، ويقول أندرسون. "الأمر جعل الأمور أسوأ. "
بحلول عام 2007، وبعد أربع سنوات من معاناة أندرسون من خلال المعدة وغيرها من الأمراض، اقترح طبيب أنه قد يكون حساسية الغلوتين، وأوصى بمحاولة الذهاب خالية من الغلوتين. لاحظ أندرسون تحسنا فوريا.
الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين يتحملون أعراض مماثلة لأولئك الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية - المعدة والقيء والإسهال المزمن - ولكن شدة هذه الأعراض يمكن أن تختلف من شخص لآخر. وعلى عكس مرض الاضطرابات الهضمية، لا يحدث أي ضرر فعلي في الأمعاء الدقيقة.
وأخيرا، إذا لم يكن ذلك مربكا بما فيه الكفاية، هناك شرط آخر أن ينتحل مثل أبناء عمومهم الغلوتين: الحساسية القمح. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حساسية القمح، يمكن أن يكون الجسم رد فعل على أي جزء من القمح، وليس فقط البروتين الغلوتين.
إسقاط الغلوتين لخفض جنيه
في حين أن انتشار مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الجلوتين لديه عدد أكبر من الناس يأكلون الغلوتين خالية من العمل ببساطة على أساس يومي، والبعض الآخر قد انخفض القمح من نظامهم الغذائي مع مختلفة تماما الهدف في الاعتبار: فقدان الوزن.
بعض معلمي الصحة والإعلانات الغذائية توت فوائد نظام غذائي خال من الغلوتين لأولئك الذين يتطلعون لإسقاط جنيه إضافي. ومع ذلك، يقول هدن أن أي فوائد من المرجح أن تكون أكثر ارتباطا من السببية الطبية. الغلوتين ليست سيئة بطبيعتها، ويقول هدن. يحدث فقط ليكون حاضرا في الأطعمة الكثيفة السعرات الحرارية مثل البيتزا والكعك والكعك الهامبرغر.
"لقد أصبح الغلوتين تقريبا كلمة قذرة" يقول هدن. "بعض المرضى الذين يدعون حساسية الغلوتين قد يكون مجرد تناول الطعام الفقراء. يذهبون خالية من الغلوتين، وتناول المزيد من الأسماك والمنتجات الطازجة، وليس من المستغرب، أنهم يشعرون على نحو أفضل. "
بيغلي توافق على أن لها، فتحت سيلياك الباب لنمط حياة صحي. منذ تشخيصها، انها تركز على جعل معظم نظامها الغذائي من الخيارات غير المجهزة مثل الفواكه والخضروات. وتقول: "الكينوا والبطاطا الحلوة هي أكبر من يذهب إليها. "يمكنني تناول البطاطس الحلوة طوال اليوم. "
أندرسون، من ناحية أخرى، شعيرات في أولئك الذين يمتنعون طوعا عن الغلوتين.
"كل من يختار أن يعيش هذا النمط من النزعة هو أحمق"، كما يقول. "أحب القمح والمعكرونة والبيتزا بقدر الرجل القادم - أنا فقط لا يمكن أكله. "
أيا كان الحافز، فقد أصبح من الأسهل بكثير للحفاظ على نمط الحياة الخالي من الغلوتين. وتنتشر خيارات الطعام في سانس-غلوتن على ما يبدو في كل مكان، ومن المتوقع أن تتجاوز مبيعات الأطعمة الخالية من الغلوتين أكثر من 5 مليارات دولار بحلول عام 2015. معظم محلات البقالة تحمل منتجات خالية من الغلوتين في قسم الأطعمة الطبيعية، مع مجموعة مختارة من المعكرونة إلى الكعك.
أصبحت المطاعم أيضا أكثر استيعابا، مع منافذ مثل مترو الانفاق وذوبان وعاء اختبار خيارات خالية من الغلوتين. ف. تشانغ حتى يتطلب من الطهاة أن يلبوا قفازات جديدة واستخدام وكس وصفت خصيصا قبل الطهي طبق خالية من الغلوتين. ولكن على الرغم من هذه التطورات، بيجلي لا يزال يتجنب القائمة الخالية من الغلوتين في معظم المطاعم. وتلاحظ أن هذا الإجراء الصارم، في تجربتها، هو استثناء أكثر من القاعدة.
يقول بيغلي: "الأمور تزداد صعوبة، ولكن ما زلت أشعر بالقلق إزاء التلوث المتبادل. "
الوجبات الجاهزة
إذا كنت تعاني من أعراض تعتقد أنها قد تكون ناجمة عن الغلوتين، يوصي هودن برؤية طبيب الجهاز الهضمي قبل أن تذهب إلى الغلوتين. وذلك لأنه من الصعب اختبار مرض الاضطرابات الهضمية بمجرد طرد الغلوتين من النظام. عند هذه النقطة، فإنه من غير الواضح ما إذا كان المريض في مغفرة أو لم يكن في الواقع المرض.
أفضل رهان؟ كن صريحا مع طبيبك واخذ الاختبارات اللازمة.
لمزيد من المعلومات حول مرض الاضطرابات الهضمية، راجع كتاب "الحياة الحقيقية مع مرض الاضطرابات الهضمية: استكشاف الأخطاء وإصلاحها ومزدهرة خالية من الغلوتين"، التي نشرتها الجمعية الأمريكية لطب الجهاز الهضمي.