ما هي العلاجات لحصى الكلى عند الحمل؟

حصى الكلى، أو تحصي الكلية، مرض شائع أثناء الحمل. تتكون معظم الحجارة من بلورات تحتوي على الكالسيوم. باعتبارها واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا لآلام في البطن في المرضى الحوامل في الثلث الثاني والثالث، حصى الكلى تمر عادة دون الحاجة للعلاج. ومع ذلك، نظرا لأنها ثبت أن ترتبط مع وجود خطر أكبر من وجود عمل سابق لأوانه وبشكل عام هي أكثر صعوبة لإدارة أثناء الحمل، من المهم أن تكون على بينة من خيارات العلاج الممكنة الأخرى.

>

فيديو اليوم

العلاج المحافظ "الانتظار والانتظار"

غالبية النساء الحوامل اللواتي لديهن حصى الكلى يستجيبون جيدا للعلاج المحافظ "الانتظار والانتظار"، والذي يتضمن زيادة تناول السوائل ، وتجنب الكثير من تناول الكالسيوم (وليس أكثر من 1000-1200 ملغ / يوم)، وإدارة الألم المناسبة والمضادات الحيوية إذا كان هناك عدوى. يوفر أسيتامينوفين (تيلينول) تخفيف الألم مؤقتا، ويمكن وصف أدوية الألم الأخرى وفقا لتقدير مقدم الرعاية الصحية. إذا كان هذا لا يعمل، قد تكون هناك إجراءات أخرى ضرورية. زيادة الألم، وجود العدوى أو الخداج العمل ولا سيما يبرر التدخل الجراحي.

تنظير الرحم

تقليديا، ودعم أطباء المسالك البولية التنظير الحالب (تكسير الحجر)، أو وضع الدعامات أو أنبوب لاستنزاف المنطقة المتضررة بسرعة حول الحجر أو عرقلة، أدناه. وتنظير الحالب ينطوي على مرور أنبوب رفيع يسمى الحالب تصل إلى المسالك البولية إلى الحجر، والذي يسمح للطبيب للنظر في الحجر وإجراء تشخيص أكثر تحديدا. ثم يتم استخدام الأدوات لإزالة الحجر أو كسره. وقد أصبح من المقبول على نطاق واسع كنهج الخط الأول، وقد تبين أن تكون آمنة وفعالة خلال جميع مراحل الحمل. ومع ذلك، الحجارة الكبيرة (أكبر من 1 سم) لا يمكن التعامل مع هذه الطريقة.

وضع الدعامات أو الأنبوب

قد تحتاج الدعامات الحالبية (مثل أنبوب مجوف) أو أنبوب فغر الكلية إلى وضعها في الحالب (الأنابيب التي تحمل البول) من أجل استنزاف البول وربما جزيئات الحجر. ويمكن استخدام الحد الأدنى أو عدم التخدير، وهذا الإجراء عادة ما يكون ناجحا. استبدال الأنابيب وعدم الراحة البولية يمكن أن يسبب مشاكل. العلاج النهائي للحجارة يمكن عادة أن يتأخر حتى بعد الولادة.

العلاج بطلان

الجراحة المفتوحة مع التخدير العام لإزالة الحجر، والعلاج الصدمة التي تفكك الحجر، ويمكن عادة أن تستخدم في المرضى الذين ليسوا حاملين. ومع ذلك، فهي لا تعتبر آمنة أثناء الحمل بسبب المخاطر على الجنين.