أعراض تضيق الأبهر البطني

البطن تضيق الأبهر (آس) يشير إلى تضييق الشاذ الشريان الأورطي في أي مكان على طول مسارها في البطن. الشريان الأورطي يدخل البطن من خلال الفشل الصدري على مستوى الفقرة الصدرية ال 12 أمام الحبل الشوكي وينتهي كما الشرايين الحرقفي الأيمن واليسار. يمكن أن يحدث تضيق من الآفات الخلقية أو المكتسبة. آس ينتج عنق الزجاجة، حيث هناك ارتفاع ضغط الدم فوق الآفة وانخفاض ضغط الدم أدناه، ويمكن في كثير من الأحيان تشخيصها على أساس الفرق في ضغط الدم بين الأطراف العلوية والسفلية. ويمكن تقسيم الأعراض إلى ثلاث فئات على أساس المجموعات الرئيسية من الشرايين التي يقدمها الشريان الأورطي البطني.

>

فيديو اليوم

نقص الكلوي / ارتفاع ضغط الدم

الشرايين الكلوية التي تزود الدم بالكلى هي فروع الشريان الأورطي البطني. عندما تضييق الشريان الأورطي البطني يقلل من تدفق الدم الكلوي، والكلى تستجيب عن طريق الإفراج عن هرمون يسمى رينين. رينين، بدوره، ينشط مادة تسمى أنجيوتنسين، مما يسبب جدران الأوعية لتضييق في محاولة لزيادة تدفق الدم إلى الكلى، ويحفز الإفراج عن هرمون الثالث، الألدوستيرون، مما يزيد من ارتشاف الماء والملح من الكلى ، في محاولة لزيادة حجم الدم.

عندما ينخفض ​​تدفق الدم بسبب آس، هذه التدابير التعويضية غير فعالة. تستجيب الكلى من خلال محاولة أكثر صعوبة، وضغط الدم فوق مستوى الآفة يمكن أن تصبح مرتفعة بشكل خطير. وتشمل الأعراض الشائعة لارتفاع ضغط الدم الصداع (وخاصة صداع الصباح)، ورنين في الأذنين، والدوخة، والارتباك، والتعب، وضيق في التنفس والتغيرات في الرؤية. اليسار دون علاج، وارتفاع ضغط الدم قد تنتج احتشاء عضلة القلب، وفشل القلب الاحتقاني أو السكتة الدماغية.

نقص التروية المساريقية

يتم توفير الأوعية الدموية في الجهاز الهضمي أيضا من قبل الشريان الأورطي البطني. يحدث نقص التروية المساريقي عادة آالم شديد في البطن الأوسط أو العلوي، والذي يبدأ بعد 15 إلى 60 دقيقة من تناول الطعام. الألم يستمر لمدة 60 إلى 90 دقيقة ثم يختفي حتى المرة القادمة التي تأكل. بالإضافة إلى الألم، وبعض الناس مع نقص التروية المساريقي يشكون أيضا من فقدان الوزن والإسهال والغثيان والقيء، وانتفاخ البطن أو الإمساك. أنواع الأعراض هي أقل أهمية من النمط العام وارتباطها مع الأكل.

كلوديكاتيون متقطعة

يشير العرج المتقطع إلى أعراض آلام في العضلات وتشنجات أو خدر أو تعب يحدث عندما تكون العضلات في العمل والتي تعفى من الراحة. عادة، الأوعية الدموية تمدد، وزيادة تدفق الدم أثناء ممارسة الرياضة أو العمل. في المرضى الذين يعانون من آس، العرض لا يمكن مواكبة الطلب، ويحتاج الفرد المتضرر للراحة.قد تشعر الأعراض في أي مكان في الأطراف السفلية، ولكن يعتبر الألم العجل الكلاسيكي. يتم توفير عضلات في الأطراف العلوية من الشرايين العضدية ولا تتأثر آس.