مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من 400

من أجل الحد من مخاطر المشاكل الصحية على المدى الطويل، فإن هدف العلاج في مرض السكري هو تحقيق نسبة السكر في الدم شبه العادية، أو مستويات السكر في الدم. ولكن حتى على المدى القصير، فمن المهم لمنع السكريات في الدم العالية، حيث قد تترافق الارتفاعات الكبيرة مع مجموعة من الأعراض بما في ذلك الجفاف، وزيادة خطر العدوى، والظروف التي تهدد الحياة الحماض الكيتوني السكري (دكا) أو حالة فرط سكر الدم مفرط (HHS). منذ دكا و هس هي ظروف خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة والموت، وينبغي أن تعتبر مستويات السكر في الدم فوق 400 ملغ / دل حالة طوارئ طبية.

فيديو اليوم

الأسباب

مرض السكري هو الشرط الذي يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. في السكري، تميل سكريات الدم إلى أن تكون أعلى بكثير من المعدل الطبيعي - الذي يعتمد على المختبر ما بين 70 إلى 100 ملغ / ديسيلتر. إذا كان لديك مرض السكري من النوع 1 (T1DM)، هي سبب ارتفاع السكر في الدم بسبب عدم وجود الأنسولين، والهرمون الذي هو ضروري لإزالة الجلوكوز الزائد من الدم. في مرض السكري من النوع 2 (T2DM)، ومستويات السكر في الدم تشغيل عالية بسبب ضعف إنتاج الأنسولين أو العمل. العوامل التي تفاقم سكر الدم تشمل المرض، بعض الأدوية، الخمول، أو النظام الغذائي - مثل تناول أجزاء كبيرة أو الكربوهيدرات المفرطة. كما يمكن أن تزيد السكريات في الدم إذا لم تؤخذ أدوية السكري بانتظام.

الأعراض

قياس نسبة السكر في الدم طريقة مهمة لإدارة مرض السكري، حيث أن نتائج متر الجلوكوز يمكن أن تنبهك إلى مشكلة قبل ظهور الأعراض. وتشمل الأعراض الكلاسيكية للسكر الدم عالية العطش، وكثرة التبول، وجفاف الجلد، والتعب، والنعاس، وعدم وضوح الرؤية وأحيانا فقدان الوزن غير مقصود. العدوى - مثل التهابات الجلد أو المسالك البولية - هي أيضا أكثر احتمالا أن تحدث عندما تكون سكر الدم مرتفعة. قد لا تلاحظ الأعراض حتى القراءات فوق 200 ملغ / ديسيلتر، ولكن مع زيادة مستويات السكر في الدم، والأعراض تميل إلى أن تكون أكثر حدة.

>

الحماض الكيتوني السكري

دكا هو مضاعفات سكريات الدم العالية التي من المرجح أن تحدث عند تشخيص T1DM، أو عندما يتم حذف الأنسولين. ومع ذلك، يمكن أن يحدث في T1DM أو T2DM أثناء المرض، وفقا لمقال ديسمبر 2009 نشرت في "رعاية مرض السكري. "عندما يتوفر القليل من الأنسولين أو لا يوجد فيه في الجسم، تبقى كميات عالية من الجلوكوز في الدم، كما ينتج الجسم زيادة في نسبة الجلوكوز من الاحتياطيات. يتم إنشاء الكيتونات كما يكسر الجسم الدهون للحصول على الطاقة، وفي غياب الأنسولين، يمكن للكيتونات بناء بسرعة تصل إلى مستويات خطيرة، مما أدى إلى دكا. وفقا لتقرير في آذار / مارس 2013 قضية "طبيب العائلة الأمريكية"، ويشتبه دكا عندما يكون الجلوكوز في الدم فوق 250 ملغ / ديسيلتر وعندما الدم حامضي ويحتوي على الكيتونات.دكا أيضا يسبب الجفاف الشديد، والتقيؤ، وآلام في البطن، وصعوبة في التنفس ورائحة الفواكه في التنفس. يمكن أن يؤدي دكا إلى الغيبوبة والموت إذا لم يعالج على الفور.

هيبيروسولار هيبيرغليسميك ستات

يمكن أن تؤدي السكر الشديد في الدم إلى جفاف عميق حتى بدون إنتاج كيتون. هس، وهي مضاعفات تهدد الحياة تتميز الجفاف العميق وسكريات الدم أكثر من 600 ملغ / ديسيلتر، هو الأكثر شيوعا في T2DM أثناء المرض أو العدوى. يميل هس إلى التطور ببطء أكثر من دكا، وقد يستغرق عدة أسابيع للوصول إلى أزمة صحية. عندما تكون السكريات الدموية أكثر من 400 ملغ / ديسيلتر، يجب اتخاذ خطوات فورية لمنع الانتقال إلى هس. أعراض هس مماثلة لتلك التي من ارتفاع مستويات السكر في الدم، ولكن أكثر حدة. على سبيل المثال، قد يكون الجفاف شديدا بحيث تتشقق الشفاه، والبول هو أصفر غامق ومنخفض في الحجم، ولم تعد عرقا. قد يحدث فقدان الرؤية، والتعب الشديد، والارتباك وحتى الهلوسة، وفقا للجمعية الأمريكية للسكري.

الوقاية

إن المشاكل الصحية المتعلقة بالسكر الدموي طويل الأمد تجعل مرض السكري مرضا مخيفا. في حين أن العين والكلى والأعصاب والقلب والأوعية الدموية المرض يستغرق وقتا لتطوير ويمكن أن تكون ذات صلة حتى السكر في الدم مرتفعة بشكل معتدل، يمكن أن السكريات في الدم فوق 400 ملغ / دل يكون تهديدا أكثر فورية لصحتك. وفقا للمقال في "طبيب الأسرة الأمريكية"، والتعليم هو الاستراتيجية الأكثر فعالية لمنع مضاعفات شديدة في ارتفاع السكر في الدم، بما في ذلك دكا و هس. على سبيل المثال، يمكن منع مضاعفات السكر الشديد في الدم عن طريق تناول الأدوية بانتظام، واختبار السكر في الدم، والعمل في وقت مبكر على نتائج غير طبيعية، واتباع إرشادات إضافية لإدارة مرض السكري أثناء المرض. ويمكن أيضا أن ينصح الناس الذين ينتجون القليل أو لا يوجد الأنسولين لاختبار الدم أو الكيتونات البول كوسيلة لتحديد وجود الكيتونات في وقت مبكر ومنع دكا.

تحذيرات واحتياطات

إذا كانت نسبة السكر في الدم أكثر من 400 ملغم / ديسيلتر، فمن المهم أن تفكر أولا في إمكانية قراءة خاطئة - خاصة إذا لم يكن لديك أي أعراض. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب جزيئات الطعام على أصابعك أو شرائط الاختبار المخزنة أو غير المخزنة بشكل غير صحيح قراءات غير دقيقة. إذا بعد غسل يديك أو التحقق من دقة شرائط الاختبار الخاصة بك، فإنك تؤكد أن نسبة السكر في الدم أعلى من 400 ملغ / ديسيلتر، اتبع أي إرشادات قدمها فريق رعاية مرض السكري الخاص بك عن تناول المزيد من الأنسولين وشرب المزيد من الماء - واتصل بطبيبك العلاج. إذا كان لديك أي أعراض دكا أو هس، اتصل بطبيبك على الفور أو التماس العناية الطبية الفورية. مستويات السكر في الدم أعلى من 400 ملغ / ديسيلتر يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة والموت، وأنه من الأهمية بمكان لتلقي التدخل الطبي الفوري.

تمت المراجعة بواسطة: كاي بيك، مف، أردي