الإغاثة السريعة لحمض الجزر

يصف حمض الجزر حركة محتويات المعدة الحمضية إلى المريء. الارتجاع العرضي شائع وعادة لا يسبب مشاكل. وأفاد الباحثون في مايو 2005 في "الأمعاء" أن ما يقرب من 6 في المئة من الأميركيين تقرير حمض الجزر مرة واحدة على الأقل أسبوعيا. ويسمى ارتجاع الحمض الذي يصبح معطلا أو يسبب مضاعفات مرض ارتداد المعدة المعدي المريئي، أو ارتجاع المريء. أعراض الارتجاع تحدث عادة بعد وجبات الطعام وعادة ما تشمل إحساس بالحرق في الصدر و / أو الحلق، طعم الحمض في الفم أو حتى ألم في الصدر. الأدوية السريعة المفعول عادة ما توفر الإغاثة الفورية. ويمكن أيضا أن تكون الأدوية البطيئة المفعول واستراتيجيات الوقاية مفيدة في ارتداد الحمض المتكرر.

الأدوية والإجراءات سريعة التمثيل

بالنسبة للارتجاع العرضي، غالبا ما يكون مضاد للحموضة خيارا جيدا لتوفير تخفيف سريع للأعراض. مضادات الحموضة تعمل عن طريق تحييد حمض المعدة وعادة ما توفر الإغاثة في غضون 30 دقيقة. وتشمل الأمثلة: - كربونات الكالسيوم (تومس، روليدس). - الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم مع سيميثيكون للغاز (ميلانتا، مالوكس). - هيدروكسيد الألومنيوم وكربونات المغنيسيوم (غافيسكون). - البزموت سوبساليسيلات (كاوبكتات، بيبتو بيسمول).

مضادات الحموضة وغيرها من الأدوية سريعة المفعول قد لا تكون متاحة أو مستحسنة لبعض الناس. ويمكن أيضا أن توفر الخيارات غير الطبية في بعض الأحيان تخفيفا سريعا إلى حد ما من أعراض الجزر الحمضية، بما في ذلك: - إزالة الملابس الضيقة لتقليل الضغط على المعدة. - المشي لتعزيز إفراغ المعدة والحد من ضغط المعدة. - مضغ العلكة أو مص على الحلوى الصلبة لغسل حمض مرة أخرى إلى المعدة.

أدوية أبطأ التمثيل

عند التجول في الصيدلية المحلية، سترى أدوية أخرى لعلاج الجزر الحمضية. مثبطات مضخة البروتون، أو مؤشرات الأداء الرئيسية، ومضادات مستقبلات H2 الهستامين، أو حاصرات H2، هي مخفضات حمض - على الرغم من أنها لا توفر تخفيف الأعراض فورا. حاصرات H2 الحد من إنتاج الحمض يحفزها الهستامين وتصبح نافذة المفعول في حوالي ساعة. وتشمل حاصرات H2 رانيتيدين (زانتاك)، سيميتيدين (تاجامت) و فاموتيدين (بيبسيد).

أغلقت مؤشرات الأداء الرئيسية مضخات حمض المعدة و هي أكثر فعالية من مخفضات الحمض من حاصرات H2. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أيام لكي تكون مؤشرات أسعار المنتجين فعالة تماما. ومن الأمثلة على ذلك: - أوميبرازول (بريلوسيك، زيجيريد). - إيسوميبرازول (نيكسيوم). - بانتوبرازول (بروتونيكس). - لانسوبرازول (بريفاسيد). - رابيبرازول (أسيفكس).

أوقية الوقاية

التدابير الوقائية يمكن أن تكون مفيدة، وخاصة إذا كان لديك جيرد. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي والرابطة الأمريكية للجهاز الهضمي يوصي: - فقدان الوزن لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. - رفع رأس السرير عدة بوصات، إذا كان ارتداد الليل مشكلة.- لا الاستلقاء حتى عدة ساعات بعد وجبة الطعام. - الأدوية الخافضة للحمض للارتجاع المريئي.

لا توصي أي من هذه المجموعات المهنية بإزالة جميع الأطعمة التي يحتمل أن تؤدي إلى الارتجاع، مثل الكافيين والشوكولاتة والكحول والأطعمة الدهنية حيث أن التهرب الشامل لم يثبت فعاليته. ومع ذلك، إذا بعض الأطعمة تؤدي الأعراض الخاصة بك، والحد منها أو تجنبها يمكن أن تكون مفيدة.

التحذيرات والاحتياطات

عادة ما يكون الارتجاع غير مثير للقلق، ولكن هناك حالات تتطلب العناية الطبية. إذا كان لديك ارتجاع متكرر أو مزعج، راجع طبيبك للتقييم، وخاصة إذا واجهت: - بلع صعب أو مؤلم.

- فقدان الوزن غير مقصود. - تاري، براز أسود أو دموي. - قيء الدم أو المادة التي تشبه أماكن القهوة. - السعال المزمن أو تغيير الصوت.

يمكن أن يحدث ألم في الصدر مع ارتداد - ولكن قد يشير أيضا إلى نوبة قلبية. طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كان لديك حرقة أو ألم في الصدر لا يعفى من مضادات الحموضة، وخاصة إذا كان مصحوبا بما يلي: - ضيق في التنفس. - الفك أو الرقبة أو الذراع الألم. - التعرق البارد. - الدوخة أو الإغماء.

المستشار الطبي: جوناثان E. أفيف، M. D.، فاكس