الآثار الجانبية طويلة الأمد لفانكومايسين
جدول المحتويات:
تحتوي الأدوية أحيانا على آثار جانبية تستمر لمدة أيام أو أسابيع بعد التوقف عن العمل. فانكومايسين، وهو مضاد حيوي قوي، له آثار جانبية طويلة الأمد لا تزال قائمة وقد تتطلب تدخلات طبية أو مخدرات لحلها؛ قد تكون بعض الآثار لا رجعة فيها. الآثار الجانبية على المدى الطويل من فانكومايسين يمكن أن تحدث في أي وقت. ومع ذلك، فهي أكثر شيوعا في المرضى الذين يتلقون جرعات عالية، والمرضى كبار السن، والمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى، والمرضى على العلاج الموسع وأولئك الذين يتناولون الدواء الذي يسبب آثار جانبية مماثلة.
>فيديو اليوم
فقدان السمع
فانكوميسين يضر أحيانا الأعصاب السمعية، مما تسبب في فقدان لا رجعة فيه على المدى الطويل من السمع. لهذا السبب، فإن الطبيب، الصيدلي ضخ أو ممرضة بشكل روتيني تقييم وظيفة السمع لضمان الحفاظ على السمع.
ويوصى بشدة تقييم السمع في كبار السن من السكان لأن وكلاء مضادات الميكروبات وتقارير دورية العلاج الكيميائي أن فقدان السمع عالية التردد هو أكثر شيوعا في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 53 عاما من العمر. فقدان السمع هو أيضا شائع في المرضى بالتزامن مع تناول الأدوية الأخرى التي من المحتمل أن تسبب اضطرابات السمعية والمرضى على جرعات مفرطة من فانكومايسين.
تشوهات الكبد
نادرا ما يؤثر فانكومايسين على الكبد، مما يسبب وظائف الكبد غير طبيعية. وهذا يتجلى في مستويات انزيم الكبد العالية، كما هو مبين من خلال عمل الدم. مرة واحدة يتم وقف فانكومايسين، ومستويات الكبد عادة العودة إلى وضعها الطبيعي على مدى بضعة أيام أو أسابيع والكبد يستعيد وظيفته المعتادة.
انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء
فانكومايسين يمكن أن يسبب انخفاضا في خلايا الدم البيضاء، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى. وعادة ما يعود عدد خلايا الدم البيضاء إلى وضعها الطبيعي على مدى فترة من الزمن بعد توقف الدواء، ولكن في بعض الحالات، قد تصبح المستويات منخفضة بشكل حاد، مما يتطلب ضخ الدواء لتعزيز الخلايا لتجديد خلايا الدم البيضاء.
الأضرار التي لحقت الكلى
آخر الآثار الجانبية على المدى الطويل وربما لا رجعة فيه من فانكومايسين هو تلف الكلى. فانكومايسين يمكن أن يكون سام، وبالتالي، قد يؤدي إلى تلف الكلى، وظيفة الكلى غير طبيعية وفشل كلوي لا رجعة فيه. الميل إلى التسبب في تلف الكلى هو أكثر وضوحا عندما تدار فانكومايسين في جرعات أعلى من المعتاد، للمرضى الذين يعانون من مشاكل الكلى الموجودة مسبقا، والسكان المسنين أو أولئك الذين يتناولون دواء آخر هو سمية على حد سواء إلى الكلى. سيقوم الطبيب، ضخ الصيدلي وممرضة مراقبة أسبوعيا أو كل أسبوعين العمل الدم لتتبع مستويات المخدرات في الجسم، فضلا عن وظيفة الكلى. مرة واحدة وأشار إلى تسوية الكلى، فانكومايسين قد يتم تعليق لمدة بضع جرعات ثم إعادة تشغيل في جرعة أقل أو نفس الجرعة المتخذة أقل كثيرا.سوف وظيفة الكلى تطبيع على مدى بضعة أسابيع، ولكن في بعض الحالات، والضرر لا يمكن إصلاحه.