ارتداد طفلي يزداد سوءا

حمض الجزر هو حركة محتويات المعدة صعودا إلى المريء وخارجها. فمن الشائع جدا في الأطفال الأصحاء لرؤية محتويات المعدة تتدفق وحتى وحتى من الفم. قد تساعد بعض تعديلات التغذية وتحديد المواقع على تقليل كمية الجزر التي تخرج من فم الطفل. ومع ذلك، في حين أن الارتجاع قد يزداد سوءا مؤقتا - عادة حوالي 4 أشهر من العمر - لجميع الأطفال تقريبا، تتحسن الأمور لأنها تقترب من أول عيد ميلادهم، وليس هناك حاجة إلى علاج أكثر كثافة.

فيديو لليوم

تردد ارتجاع الرضع

أطفال أصحاء يرتدون السوائل بانتظام من معدتهم إلى المريء والفم. وتفيد التقارير التي أجريت في عدد أيار / مايو 2013 من "طب الأطفال" أن حالات التقيؤ أو البصق تحدث يوميا في نصف جميع الرضع. قد لا تكون العضلات التي تفصل المعدة والمريء ضيقة عند الرضع الصغار، مما يسمح لمحتويات المعدة بالتحرك بسهولة نحو الفم. حتى إذا كان طفلك يبصق طعامه، فإنه ليس غير طبيعي، وأنها ليست بالضرورة مشكلة تحتاج إلى تدخل. إن الإرتداد ينخفض ​​دائما كلما كان عمر الرضع، وكلهم تقريبا سوف يتفوق عليه بحلول عيد ميلاده الأول.

العلاجات والتدخلات

يمكن اتخاذ عدة خطوات لمحاولة تخفيف المشاكل بشكل آمن بسبب الارتجاع. إعطاء كميات أصغر في كثير من الأحيان لتحقيق نفس حجم التغذية في يوم واحد هو خطوة واحدة. النظر في إمكانية الحساسية هو آخر. بعض الرضع لديهم حساسية للبروتينات في حليب البقر، وهذا يسبب الجزر. تحويل الطفل الذي تغذيه الصيغة إلى صيغة تحلل أو حمض أميني - أو القضاء على حليب البقر من غذاء الأم المرضعة لمدة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع - يمكن أن يؤكد ما إذا كانت بروتينات حليب البقر هي المشكلة. إذا كنت زجاجة التغذية، إضافة مكثف يمكن أن تقلل من كمية الجزر التي تصل إلى الفم - لا يزال الرضع يعانون من الجزر، ولكن أقل تصل إلى الفم. وأخيرا، فإن إبقاء الرضيع في وضع مستقيم أو على بطنها مباشرة بعد الرضاعة قد يقلل من أعراض ارتجاع أيضا، ولكن وضع الأطفال على النوم على ظهورهم لا يزال ينصح. يجب أن يسمح للأطفال فقط أن يكونوا على بطونهم إذا كانوا مستيقظين ومتابعين عن كثب.

لا يوجد علاج

بالنسبة لجميع الرضع تقريبا، يحسن الارتجاع مع مرور الوقت ولا يحتاج إلى تدخل أو علاج. وتشير إرشادات طب الأطفال المعدي المريئي في عام 2009 إلى أن الدراسات عالية الجودة لم تظهر أي تحسن في أعراض الارتجاع عند الرضع على دواء يسمى مثبط مضخة البروتون مقارنة بالرضع الذين تلقوا العلاج الوهمي. قد يكون من الصعب تحمل تلك الأشهر مع طفلك تعاني من ارتجاع عدة مرات في اليوم الواحد، ولكن في بعض الأحيان لا علاج هو أفضل علاج.

الاحتياطات وطلب المساعدة

في حين أن الارتجاع شائع في الأطفال ويحسن دائما تقريبا مع مرور الوقت، فإنه يمكن أيضا أن يكون علامة على حالة أكثر خطورة. القيء المستمر في الرضيع قد يشير إلى مرض الأيض، والحساسية أو شذوذ في الأمعاء. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك مبكرا إذا كان طفلك يعاني من ارتجاع متكرر وخاصة إذا لاحظت أي أعراض أخرى مثل فقدان الوزن أو الحمى أو الشدة الشديدة. هذه ليست جزءا من الجزر نموذجي الرضع وتحتاج إلى التحقيق. نضع في اعتبارنا، أيضا، حتى الأطفال الذين ارتجاع بانتظام لا تزال بحاجة إلى النوم على ظهورهم. خطر متلازمة الموت المفاجئ للرضع، أو سيدس، تفوق أي خطر من ارتجاع الحمض، ونوم الطفل على ظهره هو أفضل وسيلة للحد من احتمال سيدس.

المستشار الطبي: جوناثان E. أفيف، M. D.، فاكس