ألم الأدوية وأنزيمات الكبد
جدول المحتويات:
الكبد الخاص بك هو المسؤول عن استقلاب أو إزالة السموم من جميع المواد الأجنبية التي تدخل مجرى الدم من خلال الأمعاء الخاص بك. الكربوهيدرات والبروتينات والدهون والمغذيات النباتية والملوثات الغذائية هي من بين المركبات المختلفة اللقاءات الكبد الخاص بك والعمليات على أساس يومي. الأدوية التي تتناولها تمثل تحديا خاصا للكبد، لكثير من هذه العوامل مستمدة من جزيئات الاصطناعية التي لا توجد عادة في النظام الغذائي الخاص بك. أدوية الألم هي من بين الأدوية الأكثر استخداما على نطاق واسع، والكثير منها يمكن أن يسبب إصابة الكبد وإطلاق الإفراج عن انزيمات الكبد.
>فيديو اليوم
آلية
خلايا الكبد هي مصانع المعالجة البيولوجية، ولكل منها مجموعة من الانزيمات التي تحفز التفاعلات الكيميائية اللازمة لوظيفة الجهاز. كلما تلف الكبد الخاص بك - الالتهابات والسموم والأدوية وأمراض المناعة الذاتية والسرطان هي أسباب مشتركة - أغشية خلاياها تنهار، والانزيمات يتم الافراج عنهم في الدورة الدموية. اختبارات الدم لمستويات انزيم الكبد هي من بين المؤشرات الأكثر حساسية لإصابة خلايا الكبد، وفقا ل "دليل ميرك للتشخيص والعلاج. "
>مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
العقاقير المضادة للالتهابات غير المسكنة، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، متاحة على نطاق واسع في كل من الصيغ وصفة طبية دون وصفة طبية في الولايات المتحدة. وتستخدم وكلاء مثل الأسبرين، ايبوبروفين، نابروكسين، سيليكوكسيب وأقاربهم لعلاج التهاب المفاصل، والصداع، والحمى، والإصابات الحادة ومجموعة متنوعة من الحالات الالتهابية الأخرى. في تشرين الثاني / نوفمبر 2003 استعراض في المجلة البريطانية "قم" ذكرت أن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يسبب إصابة الكبد، وارتفاع انزيم الكبد وحتى فشل الكبد. مع معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يمكن أن يحدث تلف الكبد حتى عندما كنت تأخذ منهم في الجرعات الموصى بها. ومع ذلك، فإن قدرة الأسبرين على التسبب في إصابة الكبد ترتبط ارتباطا مباشرا بجرعاتها، لذا فإن الجرعات المنخفضة أقل عرضة للتسبب في إنزيمات الكبد المرتفعة.
>اسيتامينوفين
اسيتامينوفين، المعروف أيضا باسم تيلينول، هو سرطان الكبد "الجوهري"، وهذا يعني أنه يؤكد قدرة الكبد الأيضية في أي جرعة تقريبا. الكحول والأسبرين هي أيضا السموم الكبد الذاتية. كبدك قادر عادة على التعامل مع هذه المواد عندما تؤخذ بكميات صغيرة، ولكن الجرعات العالية إلى حد ما على فترات طويلة من الزمن يمكن أن يسبب المزمن ارتفاع انزيم الكبد، والجرعات الكبيرة يمكن أن يسبب فشل الكبد الحاد. أسيتامينوفين هو مزعجة بشكل خاص في هذا الصدد، لأنها متاحة على العداد، وقد تم تسويقها على نطاق واسع آمنة، الأمر الذي يقود كثير من الناس إلى الاعتقاد أنها آمنة في أي جرعة. وعلاوة على ذلك، يتم الجمع بين الاسيتامينوفين في كثير من الأحيان مع المخدرات في الأدوية ألم وصفة طبية. وتسبب تلف الكبد بسبب جرعات زائدة من هذه الاستعدادات من محتوى أسيتامينوفين بدلا من المخدرات التي تحتوي عليها.
اعتبارات
سمية الكبد - عادة ما تتجلى في إنزيمات الكبد المرتفعة - هي واحدة من الآثار الجانبية المزعجة لأدوية الألم، وقد تم ربط العديد من أدوية الألم، سواء كانت وصفة طبية أو بدون وصفة طبية، بتلف الكبد. المخدرات عادة لا ترتبط مع إصابة الكبد، ولكن غالبا ما تكون جنبا إلى جنب مع وكلاء آخرين، مثل اسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، التي تسبب تلف الكبد. تزداد خطورة إصابة الكبد من دواء ألم إذا تناولت أكثر من دواء واحد، أو استخدم الكحول أو لديك حالة طبية - مثل التهاب الكبد المزمن أو مرض الكبد الدهني - مما يضع ضغطا إضافيا على الكبد. تأخذ جميع الأدوية الألم وفقا لتوجيهات، واستشارة الطبيب إذا كنت تعتقد أنك تواجه مشكلة مع أي دواء.