آثار جانبية من رذاذ الأنف الستيرويد

وهناك عدد من بخاخات الأنف الستيرويد المتاحة بوصفة طبية، بما في ذلك فلوتيكاسون بروبيونات، بيكلوميثازون مونروهيدرات ديبروبيونات، مونوهيدرات موميتاسون فوروهات، أسيتونيد تريامسينولون، فلونيسوليد، بوديسونيد و فلوتيكاسون فورات. في حين وفقا ل مايو كلينيك بخاخ الأنف الستيرويد آمنة للاستخدام على المدى الطويل، ولا تسبب تأثير انتعاش غيرها من بخاخات الأنف الاحتقان، فإنها قد لا تزال تسبب آثار جانبية مزعجة لبعض الناس.

>

فيديو اليوم

الآثار الجانبية العامة

وفقا ل مايو كلينيك، جميع بخاخات الأنف الستيرويدية يمكن أن يسبب آثارا جانبية. قد يحدث عادة تهيج أو حكة أو حرق أو جفاف داخل الأنف أو الحلق. الصداع، والعطس، وسيلان الأنف، واضطراب في المعدة أو نزيف في الأنف من الممكن أيضا. وفقا لقائمة ر، والأعراض الأخرى ذكرت في أكثر من ثلاثة في المئة من المشاركين في التجارب السريرية تشمل الغثيان والقيء والدوار وتمزيق العينين، وحساسية الأنف والسعال والطعم وأعراض الربو والتهاب الحلق والعدوى الفيروسية أو الجهاز التنفسي العلوي وعسر الطمث ألم الرحم أثناء الحيض).

إذا كانت هذه الأعراض تزداد سوءا أو لا تذهب بعيدا، اتصل بطبيبك.

آثار جانبية خطيرة

يمكن لجميع بخاخات الأنف الستيرويدية أن تقمع عمل الجهاز المناعي، مما يزيد من احتمال الإصابة بالعدوى الأخرى، وفقا لقائمة ر. أولئك الذين يتعرضون لجدري الدجاج أو الحصبة أثناء استخدام هذه الأدوية يجب أن يخطر الطبيب. قد تكون الستيرويدات القشرية الأنفية أيضا لها آثار ضارة خطيرة على العينين، بما في ذلك جفاف وتهيج، وعدم وضوح الرؤية، إعتام عدسة العين، والزرق، وزيادة ضغط العين والتهاب الملتحمة، وفقا لقائمة ر. نادرا، تم الإبلاغ عن قرحة أو الاورام الحميدة الأنفية من قبل أولئك الذين يتناولون مونوهيدرات موميتاسون فوروهات و بيكلوميثازون مونوهيدرات ديبروبيونات.

خلال التجارب السريرية لأسيتونيد تريامسينولون، أبلغ مريض واحد عن ثقب الحاجز الأنفي (ثقب في الحاجز أو الجدار الداخلي للأنف)، وفقا لقائمة ر. وقد تم الإبلاغ عن هذا التأثير الجانبي أيضا من قبل بعض الناس الذين يتناولون بوديسونيد. هذا الشرط يمكن أن يسبب قشر أو نزيف داخل الأنف، إفرازات الأنف و صفير أثناء التنفس. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح الحفرة.

كما تم الإبلاغ عن ردود فعل تحسسية، بما في ذلك أعراض مثل الطفح غير المبرر، وخلايا النحل، والحكة، والتورم، وذمة وعائية (تورم تحت الجلد)، والحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي يهدد الحياة يؤثر على الجسم كله). إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، طلب الرعاية الطبية الطارئة.

قمع الغدة الكظرية وفرط النشاط

تشير بعض الأبحاث إلى أن الاستخدام المطول أو المفرط لبعض الستيرويدات الأنفية يمكن أن يتداخل مع عمل الغدد الكظرية.الغدد الكظرية تنتج الهرمونات الهامة (الكورتيزول) التي هي حيوية لتنظيم استجابة الجسم التوتر، الوظيفة الجنسية، والتمثيل الغذائي، وتوازن الملح والمياه ومستويات السكر في الدم. وفقا لقائمة ر، بعض بخاخات الأنف الستيرويدية مثل بوديسونيد، فلونيسوليد و فلوتيكاسون فوروات تحمل بعض مخاطر التسبب في قمع الغدة الكظرية وتباطؤ النمو أو فرط النشاط (زيادة إنتاج الكورتيزول)، والذي يمكن أن يسبب أعراض تشبه داء كوشينغ مثل زيادة الوزن في الجزء العلوي من الظهر والبطن والوجه والرقبة. مراجعة نشرت في عدد 2009 من "نيوريمونومودولاشيون" يجد دراسة واحدة من قمع الغدة الكظرية أكد بين البالغين تعامل مع بوديسونيد أو فلوتيكاسون بروبيونات، ودراسة أخرى أظهرت انخفاض الكورتيزول في البول الناتج بين البالغين أخذ بيكلوميثازون ديبروبيونات. دراسات فلوتيكاسون فورات و بوديسونيد أو فلوتيكاسون بروبيونات في الأطفال تظهر أي آثار الكظرية كبيرة. وخلصت الدراسة إلى أنه لا يوجد دليل على أن الأطباء بحاجة إلى روتينيا رصد الأطفال الأصحاء الذين يعالجون بخاخات الأنف الستيرويدية. البالغين الذين يستخدمون القشرية الأنف على المدى الطويل يجب التشاور مع أطبائهم لتحديد ما إذا كان يشار إلى اختبار الكظرية.